左侧卵巢无性骨髓超声表现1例

患儿女，20岁，未婚。发现头部膨隆3周来本院就诊，患儿成体梗，下腹外阴部略膨隆，触之略硬。既往更年期周期及量长时间，偶有痛经，体积便长时间。放疗所见：睾丸后位，宫体体积近55mm×39mm×45mm，明显所致，轮廓模糊，肌壁回音唯分量，睾丸脊柱隐近可见，厚近3mm，略后移。 于外阴内距体表9mm处，可见庞大不规则略强回音区内，覆盖范围近184mm×105mm×178mm，上界达胳孔处，下至耻骨牵头，左面缘平髂前上无齿，右缘位处髂前上无齿下侧1~2指处，国界唯清，黄绿色“分叶状”，内回音唯分量，后方回音略增强（布1）。 CDFI：其区域内及内见短线状、树枝状瘀血瞬时，引出低速、低阻动脉频谱瘀血瞬时。该回音与区域内的组织界限欠清，睾丸明显所致，睾丸与包块间隐近见睾丸包膜分隔（布2~4）。脊柱广泛探寻仅于右方髂窝肠间隙探及深近14mm不规则游离液性无回音区内，内透声欠佳。 侧生殖细胞结果显示不清放疗预设：外阴内庞大人口为120人（实性可能），考虑：由来左面附带？决定进一步定期检查：外阴少量静脉曲张，睾丸未见明显异常，侧生殖细胞结果显示不清。CT增强定期检查：外阴旁边至大肠上方见庞大软的组织密度肿块游魂，增强扫描明显不分量增强，较大层面体积近136mm×107mm。病灶与睾丸侧边比邻。位处的组织曾受推压分块；外阴内见少量静脉曲张。CT病患意见：外阴内庞大人口为120人，考虑由来左面附带区内的先前大。 手术所见：外阴可见一庞大肿物，体积近183mm×98mm×173mm，形体不规则，表层凹凸不平，质地硬，表层可见粗大的血管，并粘连于睾丸后方，由来左面生殖细胞；左面直肠爬行于其上，失去长时间形体，睾丸体积及外观上长时间，右方生殖细胞、直肠外观上长时间。脊柱内见少量咖啡色哮喘，近50ml。病理病患：左面附带区内恶性，无性细胞糙。 讨论 无性细胞糙占生殖细胞恶性的5%，是反映独有生殖细胞的恶性。中度恶性，单侧居多，右方非常少左面。为圆形或卵圆形，中等大，实性，触之如橡皮样，表层光滑或黄绿色分叶状。病理形体及的组织来源与阴囊精原细胞糙很类似，因此有同一重新命名，即生殖细胞糙。多发生在10~30岁的青年人和同龄妇女，中年人21岁。生长较快，病程较短。相当多患儿的更年期及受孕功能长时间，结合以上几个特点在工作中如遇青年未婚，外阴较大实性肿块，国界唯清，内回音唯分量，且更年期长时间时首先必要考虑到生殖细胞无性细胞糙的先前。 独有应是：赵卫华,王吁,赵梦楚.左面生殖细胞无性细胞糙放疗表现1例[J].华南地区放疗专文,2018(03):256-257.